¿En el deporte, los
médicos
estamos preparados para
un caso de muerte sùbita?
Dr. Norberto Debbag - Argentina
19 de Abril
2012
Despuès de saber
que en 20 dìas hubo 4 casos de Muerte Sùbita en el
Deporte, Fabrice Muamba (fùtbol Inglès), D. Venkatesh (fùtbol de la India), Vigor Bovolenta (boleibolista Italiano), Piermario Morosini (fùtbol Italiano) , uno se deberìa
preguntar ¿ estamos preparados para atender un caso de muerte
sùbita?.
Muchas veces pienso si los médicos estamos preparados
para las emergencias No Traumatológicas que se presentan en el deporte en
general, mi visión está apuntando más hacia el fútbol que es donde me desempeño,
pero es válido para otros.
He observado en distintos paises del mundo, que
ante algunas situaciones de emergencia en la que está
involucrada la "Evaluación Clínica" como son los traumatismos de tórax, cráneo,
las pérdidas de conocimiento que incluye la muerte súbita, traumatismos
viscerales (abdomen) , síntomas cardiológicos, signos de golpe de calor,
etc., muchas veces no aparecen los examen correpondientes a simple vista y sí
está presente en los traumatismos osteomusculoarticulares, sabemos que más del
80% de los deportistas presenta lesiones traumatológicas
por eso la presencia en la mayoria de los equipos de un Médico
Traumatólogo como es lógico.
En los últimos tiempos hemos visto por
TV jugadores de fútbol como es el caso de Antonio Puertas
del Sevilla, que presentó un síncope en el campo de juego, se recuperó y salío
caminando, para presentar un paro cardiaco al llegar al vestuario, cuando
debió salir en camilla y examinado más profundamente en el terreno (teniendo
antecedentes de cuadros de síncope meses atrás) .
El caso Serghino jugador de fútbol brasileño que presentó un paro
cardiaco y fue reanimado no más de 15 minutos, visto por TV y relatado por un médico
brasilero.
Jugadores que son atendido con maniobras
no adecuadas (moverlo) aveces por la desesperación de sus compañeros y
que pueden producir un daño mayor (hasta que llega un
médico) en traumatismos de tórax ó de cráneo, producidos por contacto ó
por un pelotazo a una velocidad importante de la pelota, puede ser causa de
muerte súbita, ya que al golpear contra el esternón la pelota según en que
periodo del ciclo cardiaco ocurra produce un paro
cardiaco.
Por TV se pudo ver como un
jugador pide la atención médica por dolor en el pecho (golpe?)y al parar el
partido se le coloca spray frió y continúa jugando hasta que nuevamente pide
atención y se realiza el cambio observando que se le pone hielo en el pecho en
el banco de suplentes (como en los traumas de miembros inferiores), pero
no se ve que se le tome la presión arterial, el pulso ó le examinen los pulmones
quedando en el banco.
Otro caso de un jugador
del ascenso en Argentina que presentó lipotimia
(palpitaciones, mareos) se recupera y continua jugando, luego es
cambiado, evaluado y derivado a un centro médico público sin
consecuencias.
¿Cuántos equipos de fútbol y otros deportes están preparados para
atender un Paro Cardiaco ó un Traumatismo de Cráneo, Cervical con Pérdida de
Conocimiento, etc.?
¿Tienen todos, los elementos para la atención
(Cuello Cervical, Tabla Espinal Rígida, Ambú, etc.) ?
Muchos son
los caso similares en el mundo, parecería que en algunos casos todo pasa por lo
que dice el jugador, el Algispray y el Hielo.
Lo mencionado es para pensarlo
si no hace falta utilizar más la clinica médica porque como hemos aprendido ella
es Soberana.
Como sugerencia, los
auxiliares del deporte, deportistas, etc, deberían saber
:
Primeros Auxilios, que incluya Cursos de Reanimación Cardiopulmonar Básica (practicar 1 vez al año), tener Cardiodesfibrilador en el campo de juego (no todos lo tienen), equipo de Socorristas como se observò en muchos partidos del fùtbol Europeo, que colaboran en forma inmediata conjuntamente con los mèdicos y acceso ràpido de la ambulancia a los campos de juego.
DIFUNDIR ES PREVENIRDr. Norberto Debbag
Cardiólogo
Deportólogo (UBA)
Socio Honorífico de la Asociación Española contra la Muerte
Subita (AEMS)
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